Contactos de pacientes con enfermedad tuberculosa susceptible a fármacos. tuberculosis tendrán un resultado positivo de la PT dentro de las 6 semanas posteriores a la exposición (74,228,369–371). Por lo tanto, los contactos de pacientes con enfermedad de TB susceptible a fármacos con resultados de PT negativos deben volver a realizarse 8 a 10 semanas después del final de la exposición a un paciente con enfermedad de TB presunta o confirmada. tuberculosis que posiblemente se puedan volver a infectar con M.
La mayoría de los trabajadores sanitarios individuales, sin embargo, no tienen los factores de riesgo de progresión a la enfermedad que sirven como base para las recomendaciones actuales para las pruebas y el tratamiento específicos de la ITBL. La mayoría de los TS en los Estados Unidos no brindan atención en áreas en las que la prevalencia de la tuberculosis es alta.
Análisis estadístico
Por lo tanto, los trabajadores sanitarios deben someterse a pruebas, según lo determine la clasificación de riesgo para el entorno de atención de la salud, y pueden clasificarse como con un resultado positivo o conversión para la infección software mantenimiento por M. Los HCWS pueden clasificarse como parte del programa de control de la infección por tuberculosis con el propósito de vigilancia y derivación, pero es posible que no sean necesariamente candidatos para el tratamiento de la ITBL.
tuberculosis en los trabajadores sanitarios es una medida administrativa esencial para el control de la transmisión de M. Mediante la realización de exámenes de detección de tuberculosis, se puede oracionesdelanoche.net detectar la transmisión continua de M. tuberculosis y se puede prevenir la transmisión futura identificando los lapsos en el control de infecciones e identificando a las personas infectadas con M.
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tuberculosis debe basarse en el compromiso de tratar la LTBI después de un examen médico. Las agencias de atención médica u otros entornos deben consultar con el departamento de salud local o estatal antes de comenzar un programa para evaluar a los trabajadores sanitarios para detectar la infección por M. Este paso garantiza que existan disposiciones adecuadas para la evaluación y el tratamiento de las personas cuyos resultados de las pruebas sean positivos, incluida la supervisión médica del curso de tratamiento para aquellos que reciben tratamiento por LTBI o enfermedad de tuberculosis. Se debe considerar la enfermedad de tuberculosis para cualquier paciente que tenga síntomas o signos de enfermedad, como tos durante ≥3 semanas, pérdida de apetito, pérdida de peso inexplicable, sudores nocturnos, esputo con sangre o hemoptisis, ronquera, fiebre, fatiga o dolor en el pecho. El índice de sospecha de enfermedad de tuberculosis variará según los factores de riesgo individuales, el área geográfica y la prevalencia de la enfermedad de tuberculosis en la población atendida por el entorno de atención de salud.
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En personas con ITBL, la radiografía de tórax suele ser normal, aunque puede mostrar anomalías compatibles con la enfermedad de tuberculosis curada previamente u otras afecciones pulmonares. En pacientes con síntomas o signos de la enfermedad de tuberculosis, los infiltrados pulmonares pueden ser solo evidentes en una tomografía computarizada. La enfermedad de TB anterior y curada puede producir hallazgos radiográficos que pueden diferir de los asociados con la enfermedad de TB actual, aunque podría existir una superposición sustancial.
Reliquias del cabello
La infección por micobacterias mixtas puede ocultar la identificación de M. También puede resultar útil el examen de la morfología de las colonias en medios de cultivo sólidos. Se indica una radiografía de tórax para excluir la enfermedad de tuberculosis pulmonar para todas las personas que se consideran para el tratamiento de la ITBL. Si las radiografías de tórax no indican TB pulmonar y si no hay síntomas o signos de la enfermedad de TB, las personas con un resultado positivo en la prueba de infección por M. tuberculosis podrían ser candidatas para el tratamiento de LTBI.
Las personas expuestas a pacientes con tuberculosis infecciosa pueden adquirir LTBI, según la inmunidad del huésped y el grado y duración de la exposición. Las pruebas de diagnóstico para la enfermedad de TB incluyen radiografía de tórax y pruebas de laboratorio de esputo. El tratamiento de las personas con la enfermedad de TB implica aspectos vitales del control de la TB al detener la transmisión de M. tuberculosis y evitar que las personas con LTBI desarrollen la enfermedad de TB infecciosa. Se deben realizar pruebas de sensibilidad a los medicamentos en todos los aislamientos iniciales panelessolares-precios.com de pacientes con tuberculosis. Cuando se disponga de los resultados de las pruebas de sensibilidad a los medicamentos, se debe reevaluar el régimen de tratamiento antituberculoso y se deben ajustar en consecuencia los medicamentos que se usan en combinación (376,377,379–381). Si hay resistencia a los medicamentos, los médicos que no son expertos en el tratamiento de pacientes con enfermedad de tuberculosis resistente a los medicamentos deben buscar la consulta de expertos y colaborar con el departamento de salud local o estatal para tomar decisiones sobre el tratamiento.
Se deben realizar pruebas de susceptibilidad a los fármacos en los aislados iniciales de todos los pacientes para ayudar a identificar un régimen de tratamiento antituberculoso eficaz. Las pruebas de sensibilidad a los fármacos deben repetirse si los cultivos de muestras de esputo continúan siendo positivos después de 3 meses de tratamiento antituberculoso o si los resultados del cultivo son positivos para M. tuberculosis proporciona un diagnóstico definitivo de la enfermedad de tuberculosis. tuberculosis y los resultados de la susceptibilidad a fármacos están disponibles en 28 días (o 4 a 6 semanas) cuando se utilizan los métodos rápidos recomendados, como el cultivo líquido y las sondas de ADN. Se obtienen resultados de cultivo negativos en aproximadamente el 14% de los pacientes con tuberculosis pulmonar confirmada. tuberculosis, pero no debe reemplazar el cultivo y las pruebas de susceptibilidad a fármacos en pacientes con sospecha de tuberculosis.